Aranyérbetegség műtéti megoldása

A betegségről

A végbélnyílás nyálkahártyája alatt elhelyezkedő érpárnából áll az aranyér (nodus haemorrhoidalis). Kóros esetben ez megduzzad, begyullad, vérezni kezd, vagy előesik, mely orvosi kezelést igényel. Az aranyeres csomó előesése és a vérzés foka alapján 4 súlyossági fokot különböztetünk meg. Különleges helyzet az aranyér kizáródása, ami vérkeringési zavar miatt elhalást okozhat súlyos fertőzés veszélyével. Ez a helyzet sürgősségi megoldást igényel. A stádiumok befolyásolják a kezelési lehetőséget.

A javasolt beavatkozás lényege

A műtétet a végbél (hashajtással/beöntésekkel történt) kitisztítását követően végezzük. A műtétet végbéltükrözés előzi meg. A műtét általános, gerinc vagy helyi érzéstelenítésben végezhető. Az aranyeres párna érellátását lekötjük, a megnagyobbodott csomókat eltávolítjuk. A pontos technikai megoldás a műtét során változhat (gumileszorítás, égetés, fagyasztás). A műtétet követő napon eltávolításra kerül a végbélbe helyezett gézcsík. Ezt követően naponkénti gyulladáscsökkentő, fertőtlenítő ülőfürdőzés javasolt. A műtét során behelyezett varratok spontán felszívódnak, vagy a széklettel ürülnek.

A javasolt beavatkozás előnyei

Megelőzhetők a későbbi súlyosabb szövődmények és megszűnnek a kellemetlen panaszok.

A javasolt beavatkozás elmaradásának lehetséges következményei

IV. stádiumban, a műtét elhagyása esetén a fájdalom és vérzésveszély fokozódása mellett életet veszélyeztető gyulladásos folyamat is felléphet. III. stádiumban fokozódó fájdalom és vérzésveszély léphet fel, a betegség előrehaladása előre nem kiszámítható.

A javasolt beavatkozás kockázatai, szövődményei

A kezelés eredményességéért, a rizikómentességért a tudomány mai állása szerint abszolút garanciát a kezelőorvos nem vállalhat. A sebészeti beavatkozás általános veszélyei (ld. lejjebb) a legnagyobb orvosi gondosság ellenére sem minden esetben kerülhetők el. Bármely műtéti beavatkozásnál előfordulhatnak kisebb, illetve jelentősen csökkenő gyakorisággal súlyos, vagy rendkívül súlyos szövődmények. A szövődmények elkerülése céljából a mindenkor érvényes szakmai ajánlásoknak megfelelően alkalmazunk trombózis és antibiotikum profilaxist (megelőzést). Az esetlegesen kialakuló szövődmények időben történő felismeréséért, káros következményeinek megszüntetéséért mindent elkövetünk.

Általános műtéti szövődmények

Vérzés, utóvérzés; szomszédos szervek sérülése (pl. erek, bél); embólia, trombózis; tüdőgyulladás; sebgyógyulási zavar; fertőzés átvitele; bőrsérülések (elektromos áram, fertőtlenítő szerek), vagy a műtétet végző csapat legnagyobb gondossága mellett is előfordulhat, hogy a műtéti területen idegentest marad hátra.

Ehhez járulhatnak még a konkrét esettel kapcsolatos további speciális szövődmények, következmények, melyekről a műtét előtt szóbeli tájékoztatást kap.
A további lehetséges szövődményekről lehetősége van operáló orvosával konzultálni.